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【金龄健康知多少🧐】「认识高血糖 (三)🩸」

日期:2022-07-29

高血糖在医学上被称为「糖尿病前期」,意思是指血糖水平介于正常和糖尿病之间。诱发高血糖的成因主要由饮食不均衡、贺尔蒙变化、药物影响等引起。如高血糖的情况持续,更会诱发糖尿病、慢性及急性并发症,严重的话更会危及健康。要减少此类情况出现,可由控制饮食和运动开始。

饮食控制
在饮食方面,每天不但要吃足三餐,每餐的食物选择亦要适量及多元化,以确保身体摄取足够的营养。各食物类别包括谷物类、蔬菜类、水果类、肉、鱼、蛋及代替品和奶类及代替品,负责供应人体所需不同营养,不能互相替代。例如,以直径九吋的餐盘来说,每餐应有四分之一的优质低脂蛋白质、四分之一的未经加工的全谷类和二分之一的多种颜色的非淀粉类蔬菜。在选择食物方面,亦建议多摄取低升糖指数 (GI)的食物 (图表一),它是用来量度各类含碳水化合物(醣质)的食物,在进食后对血糖影响程度的数值。在三餐之间,建议可选择一些天然果仁、原个水果等健康的食物作为小食。


如何有效运用GI控制血糖
正常来说,食物中碳水化合物在消化道分解后,最后成为葡萄糖进入血液中,血糖便随即上升。但由于食物中的碳水化合物种类不同,转化成葡萄糖的速度亦有不同,以至血糖上升的速度不同。另外,在进食时配合了不同的食物,亦影响葡萄糖转化的速度,所以出现血糖不一的情况。比说高GI的食物比较容易消化而转化成葡萄糖,所以容易出现高血糖,相反,低GI的食物转化速度较慢,血糖升幅自然比较少。

中国以农立国,我们最常吃的食物也是米饭、粉面等较高GI的食物,但这些食物亦是供应人体最重要的能量来源,维持人体健康的基本物质,所以是必须吃,亦肯定能吃的。其实,只要能配合一些低GI的食物一起进食,就可改变血糖吸收的速度(变成较低GI)。因此,只要能把握每次的食量及选择更合适的食物品种、更合理的配搭及更恰当的烹调方法,血糖就能得到更有效的控制。

运动控制
除了培养均衡的饮食习惯外,亦要进行适当的运动,双管齐下,更有效地控制血糖水平。在户外运户方面,可选择走路、健走、骑脚踏车、游泳。在居家运动方面,有氧舞蹈、健康操、皮拉提斯、瑜珈、壶铃、弹力带亦是不错的选择,建议每周要做到 150 分钟或以上的运动。要注意的是,有血糖问题人士一定要根据自己的身体情况,或询问医生的意见后,选择适合自己的运动。

高血糖人士运动的注意事项
在做运动前后请先用血糖机测试血糖值,如血糖值低于100 mg/dL或空腹时,要先补充一点含醣食物底选择在饭后才做运动,避免低血糖的发生。相反,如血糖高于300 mg/dL或血压高140/90 mmHg时,可以先休息一下再运动,避免造成血糖数值更高,危害健康,在运动后亦要适当的补充醣类。

高血糖人士的饮食谬误
问题1:吃少一餐便能助控制我的血糖水平?
这个说法似乎颇为合理,但事实上吃少一餐或会引致负面影响,造成血糖较大幅度的波动。有医学研究发现,糖尿病患者若没有进食早餐,午餐血糖水平会比有进食早餐时的高出37%。因此,患者要吃好每一餐,不要不吃。将各餐均衡分布在一天中,亦可考虑加入低升糖的食物平衡血糖。

问题2:如果血糖高,只可进食低升糖指数的食物?
有些人以为低升糖指数食物能帮助控制血糖,所以会大量吸收。适量进食低升糖指数食物,血糖升幅的确会较低。但是如果吃过量亦会令身体吸收过多糖分,反而令餐后血糖上升得较高。而且有些低升糖指数食物是多油和高热量的,例如酥皮、有酱汁的意粉和炒饭。这些高卡路里食物会致肥,从而影响胰岛素运作,血糖更难控制得好。

问题3:体重较轻、身型瘦,也会患糖尿病?
体重与糖尿病无绝对关系。据美国国家卫生研究院报告指出,在美国只有大约三分之一的肥胖者有糖尿病,而约有两成罹患第二型糖尿病的人,体重属正常。一型糖尿病人是遗传及自身免疫力出现问题,与体型无关,瘦人也可患上。二型糖尿病患者中有部分是因胰岛素分泌不足,除遗传因素,还可能是出世不足磅或不足月,或者后天因素 (如环境、饮食等),影响胰脏成长。

问题4:正餐和水果不可以同时进食?
有些人以为餐后吃水果能帮助消化糖分。其实正餐的五谷类和水果都含有糖分,一起进食会令血糖升得更高。正餐和水果可分隔最少1小时。建议选择原个新鲜水果,少饮果汁。因为果汁是把几个以上的水果的果糖浓缩成1杯,而且纤维量较低,所以相比水果,果汁会更容易令血糖升高,而且饱肚感相对较低。

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